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肚子里疼痛怎么办
郑雪玲副主任医师
消化内科 广州医科大学附属第二医院
肚子痛必须根据疼痛性质、疼痛的病因不同而选择不同的治疗。
如果是上腹痛可以选择PPI类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等和H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁等及胃粘膜保护药，如铝镁加混悬液、硫糖铝等治疗。通过这些药物抑制胃酸或者中和胃酸，从而减少胃酸对胃粘膜的刺激而缓解症状。这种症状常见于功能性的消化不良或者是慢性胃病。如果是脐周或下腹痛，患者可以选择抗胆碱能药物，如654-2、阿托品等对症解痉止痛治疗。如果伴有发热有可能是急性肠炎的症状，可以做血常规检查，如果血常规显示白细胞、中性粒细胞升高，就是细菌性的急性肠炎，可以选择头孢或左氧氟沙星治疗，经过有效的抗菌消炎治疗之后，症状可以迅速的缓解。如果血常规显示白细胞、中性粒细胞正常，就是病毒性的急性肠胃炎，主要给予对症治疗。如果是慢性的腹痛，常由肠结核、炎症性肠病、结、直肠癌、肠易激综合征等引起，患者可以做肠镜检查明确诊断，在针对病因进行有针对性的治疗。
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郑雪玲 副主任医师 消化内科 广州医科大学附属第二医院