门脉高压性肠病症状

郑雪玲医生

郑雪玲副主任医师

消化内科 广州医科大学附属第二医院

门脉高压性肠病的常见症状是显著食欲不振,厌食,稍进食后即可出现上腹部不适,腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性极差,容易出现腹泻,严重时可出现脂肪泻,终末期病人还可以出现中毒性肠麻痹。

出现上述一系列症状的原因是:

第一、肝硬化、门脉高压引起消化道淤血、水肿,常伴肠粘膜功能及形态异常,重症患者可继发吸收不良性综合征;

第二、蛋白质丢失性肠病,肠道细菌,肠道菌群失调大量细菌繁殖,细菌产生的毒素及二羟胆酸都可刺激胃肠蠕动,引起腹泻或者是胆盐合成及分泌减少,尤其三羟胆酸的合成减少,影响脂肪的消化吸收,胰腺功能受影响,胰酶分泌减少,胰泌素刺激试验的重碳酸盐和胰酶分泌也减少;

第三、内脏神经液递物质失衡,如肠源性的分泌功能紊乱,使胃肠淤血及肠道平滑肌功能紊乱,出现腹泻或腹胀的症状,腹水及脾脏肿大使腹内压增高,加重消化系统的症状。

相关内容