代谢性酸中毒的原因

张雄医生

张雄副主任医师

老年病科 湖北省中医院

代谢性酸中毒的原因主要包括以下几个方面:

一、体内酸性物质产生过多,当机体严重损伤,如败血症、挤压综合征、休克、缺氧、胰岛素严重缺乏,以及某些毒物如甲醇、乙醇、乙二醇中毒时,均可产生大量的酸性物质。胰岛素严重缺乏时,常引起酮体堆积而导致酮症酸中毒;严重缺氧、肝功能损害时,可导致乳酸性酸中毒。二、体内碳酸氢根丢失过多,如大量腹泻时,可导致肠道碳酸氢根的丢失,肾脏的碳酸氢根丢失,可见于近端肾小管酸中毒。三、体内酸性物质排出障碍,主要见于尿毒症、肾功能衰竭患者。因肾脏排泄功能障碍,体内的代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质潴留,可发生代谢性酸中毒情况。

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