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重度胰腺炎的症状及治疗方法
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
重度胰腺炎，可由多种因素导致，引起胰腺炎的原因主要为长期饮酒，或者由于胆结石致胰液引流不畅导致胰腺发炎，典型症状是常在酗酒和暴饮暴食后突然发生腹痛，疼痛为刀割样绞痛，还出现恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压或者是水电解质酸碱平衡紊乱等症状；部分患者还可以出现高热，腹部常常呈膨隆状，出现压痛以及反跳痛，肠鸣音消失，可以表现为弥漫性腹膜炎；重度胰腺炎症比较严重，可以导致肠蠕动减慢，可能会出现麻痹性肠梗阻，可以出现严重的腹胀、呕吐、停止排气排便等症状；更有甚者可以表现出消化道出血以及休克的症状。
治疗主要是禁止喝水吃饭，持续胃肠减压，防止呕吐和误吸；还需要静脉补液治疗，保证人体正常的需要；呼吸功能支持轻症的患者，可以给予鼻导管面罩吸氧，力争使动脉氧饱和度达到95%以上，还需要抑制胰液的分泌及止痛治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等；如果胰腺炎的患者合并细菌感染，则需要加用抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢他啶等；有的胰腺炎患者是因为胆道结石引起来的，临床上称之为胆源性胰腺炎，在胰腺炎得到缓解以后，必要的时候需要行ERCP或者外科手术，解除胆石症的问题；如果胰腺炎比较重，合并了胰腺的假性囊肿形成或者胰周的积液，则必要的时候需要通过B超引导下行置管引流治疗。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
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副主任医师
消化内科
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季梦遥
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院