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动眼神经麻痹能治好吗
闫振文副主任医师
神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院
动眼神经麻痹能不能治好，取决于先天性还是后天性，先天性的多半难以治愈，后天性的需要寻找原发病因，根据原发病因来判断是否好治疗。
动眼神经麻痹是指各种病变使动眼神经受累出现以上睑下垂，眼球向外下斜视，眼球转动受限，复视及瞳孔散大为主要表现的综合征，常见于脑动脉瘤、糖尿病、重症肌无力等疾病，具体如下：
1、脑动脉瘤：临床表现为瞳孔扩大，对光反应消失，还会出现眼睑下垂、眼外肌麻痹，影响眼球各向运动等。可行动脉瘤夹闭术或动脉瘤介入栓塞治疗，即可治好。
2、糖尿病：患者主要表现突发复视现象，发病时患者常因明显的视物重影而产生眼性眩晕等不适症状，而且发病年龄普遍较大，有数月或者数年对病症未引起重视，如不典型的口渴、多饮、多食多尿，体重下降等症状。治疗先要控制血糖，将血糖控制正常，还可局部应用神经营养药物，如复方樟柳碱注射液、甲钴胺注射液等神经营养药物。此情况是无法治好，只能控制病情。
3、重症肌无力：主要表现为眼睑下垂、复视、肌肉无力、斜视、咀嚼吞咽困难、面部无表情等，另以晨轻暮重、肌无力、易疲劳为特点。治疗上，必要时手术切除，还可采用些辅助治疗方法，如局部进行热敷、眼球按摩及眼球转动训练，配合针灸等，多数可治好。
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闫振文
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