气胸的治疗方案和措施

汪伟民主任医师

呼吸内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-09 13:10 更新时间：2022-04-18 23:05

气胸的患者是要积极排除胸腔气体，及时闭合漏口，以促进患侧肺部的复张，并消除病因，减少气胸复发，主要包括保守治疗、排气治疗和必要时的外科手术治疗等，具体如下：

1、保守治疗：主要是对于肺压缩面积不大，首次发病，处于稳定型的闭合性气胸的患者。可采取卧床休息，给予高浓度吸氧，并同时保持大便通畅，必要时可酌情使用镇静剂和止咳药，如氨酚待因片、盐酸溴己新等，一般气体可在1-2周内被吸收。

2、排气治疗：可采用胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等方法进行排气，其中胸腔穿刺抽气主要适用于稳定型小量气胸，且呼吸困难症状较轻的患者。胸腔闭式引流主要用于胸腔穿刺效果不明显的开放性、张力性气胸，以及部分心肺功能降低的闭合性气胸患者等。

3、外科手术治疗：主要是对于通过上述保守治疗失败或者复发的患者，以及存在有血气胸、双侧气胸和合并有巨大肺大泡患者；此外，存在肺结核等基础疾病的患者，可考虑进行开胸或辅助胸腔镜手术治疗。

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