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酒后呕吐物是红色的是什么原因
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
酒后呕吐物是红色的，考虑与进食食物、急性糜烂出血性胃炎、食管贲门黏膜撕裂综合征、酒精性肝硬化等有关，具体如下：
1、进食食物：如果患者在喝酒的同时进食了西红柿、西瓜等红色食物，或者饮用的是红酒，就有可能出现酒后呕吐物是红色的情况。
2、急性糜烂出血性胃炎：饮酒后由于酒精可直接损害胃黏膜上皮的脂蛋白层，破坏胃黏膜屏障，使H+及胃蛋白酶逆向弥散进入胃黏膜，从而导致胃黏膜急性糜烂与出血，所以患者可以出现饮酒后呕吐物为血性物的情况。
3、食管贲门黏膜撕裂综合征：患者在饮酒后，由于酒精对胃黏膜的刺激以及酒精的代谢产物乙醛，随血液进入大脑后，可以刺激大脑，引起呕吐反应，如果出现剧烈呕吐，就可能导致腹内压骤然增加，从而造成胃贲门、食管远端黏膜和黏膜下层撕裂，出现大出血，所以患者也可以出现饮酒后呕吐血性物质的现象。
4、酒精性肝硬化：肝硬化引起的门静脉高压症多可以导致食管下段和胃底黏膜下层的静脉曲张，所以酒精性肝硬化病人在饮酒后，不仅可以加重对肝脏的损害，还会由于酒精对裸露的曲张静脉的损害，导致食管胃底静脉曲张破裂出血的发生，从而患者可出现呕血的表现。
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季梦遥
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