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头胀想睡但就是睡不着怎么办
朱小群主任医师
神经内科 安徽医科大学第一附属医院
头胀想睡但就是睡不着，属于入睡困难，是睡眠障碍的一种表现。建议改善睡眠环境，养成良好的睡眠习惯，还可按摩头部以缓解头胀。如果只是偶尔一两晚没睡好，机体可以通过自我调节和日常调理恢复正常。如果经上述处理仍出现头胀想睡但就是睡不着的情况，可影响到白天的工作和生活，并且不属于其他睡眠障碍的类型时，可考虑为失眠，要尽快到正规医院的神经内科或睡眠专科门诊进行诊疗。可通过以下方法进行治疗：
第一、睡眠卫生教育：每天按时睡觉和起床；创造安静、放松、光线和温度适宜的睡眠环境；睡前避免大量进食及饮水，同时避免饮用含咖啡因的饮料及茶水；睡前还应避免剧烈运动；睡前尽量减少接触电脑、手机等电子设备。
第二、心理行为治疗：要保持合理的睡眠期望；不要把所有的问题都归咎于失眠；保持自然入睡，避免强行要求自己入睡；不要过分关注睡眠，也不要因为一个晚上没睡好就产生挫败感；通过专业的放松训练和助眠行为干预失眠。
第三、药物治疗：如果经过睡眠健康教育和心理行为治疗仍无法改善睡眠障碍，可在医生的指导下使用药物进行治疗。目前临床上常用的药物包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂、具有催眠效果的抗抑郁药物和中药。药物的使用应严格遵照医嘱，严禁擅自服药。引起睡眠障碍的原因很多，包括生理因素、心理因素、环境因素、精神疾病、躯体疾病以及在治疗疾病的过程中所用的药物等。如果是躯体疾病、精神障碍、药物因素等导致的头胀和失眠，还需要积极治疗原发疾病。
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