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脑干梗塞是突然的还是慢性的
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
脑干梗塞一般是突然起病，称为急性或亚急性起病。
脑干为中枢神经系统最重要的部位，解剖结构复杂，是调节呼吸、循环、体温，维持生命活动和意识状态的重要生命中枢。脑干梗死属于少见而又极其严重的脑梗死，病情较重，病死率高，一般为急性或亚急性起病。
脑干梗塞患者的临床症状多样，以眩晕、头晕、头痛、肢体无力、视物重影多见，吞咽困难呛咳少见，是因脑干结构复杂，集中了众多脑神经团核及其纤维，梗塞灶大小及部位不同，因而出现临床症状不同。
患者主要采用溶栓治疗，静脉溶栓是目前最主要恢复血流措施，药物包括重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等；抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等；神经保护治疗，如依达拉奉、胞磷胆碱钠、吡拉西坦等；及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物治疗；如果是急性期需采取血管内介入治疗，如血管内机械取栓及开颅减压等。
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孔朝红
副主任医师
神经内科
武汉大学人民医院