间歇性预激综合征是什么病

王文艳医生

王文艳主任医师

心血管内科 四川省人民医院

间歇性预激综合征属于预激综合征的一种,该病发病较隐匿,时隐时现,心电图中的表现为间歇性的存在及消失 , PR间期有时缩短 , 有时正常,临床上极容易漏诊或误诊。

预激综合征是窦性或房性的激动从正常房室传导通路

(正路)及旁路下传心室,旁路能较快地提早激动一部分或全部心室肌而形成心室预激。而间歇性预激是指预激心电图特征间歇性出现,间歇性消失,其原因可能是旁道受神经体液、病理、药物及物理等因素的影响,使旁道不应期延长,抑制了旁道的传导性,使其前传功能丧失,心房激动只能沿房室结下传,故显示正常。但是若存在抑制正常传导系统的因素,使其不应期延长,传导缓慢,可使潜在性预激重现。

该病如果没有症状或猝死家族史者,无需治疗,观察即可。如果出现明显症状,如心慌胸闷等,建议及时治疗,包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗可以使用利多卡因、盐酸普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物,以减慢旁路的传导;手术治疗主要是微创的射频消融术,通过消融旁路,阻断折返环,能够较快达到根治的目的。

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