双侧脑腔隙灶是什么意思

孔朝红医生

孔朝红副主任医师

神经内科 武汉大学人民医院

双侧脑腔隙灶通常是腔隙性脑梗死引起的,多发于基底节、内囊、丘脑、脑桥,少数发生于放射冠以及脑室管膜下区,主要是由于该部位的某根小血管出现闭塞后,造成该血管所支配的脑组织出现缺血、缺氧,从而导致神经细胞变性、坏死而形成腔隙,可能还会有纤维组织的充填、钙化等。

脑腔隙灶是属于较小的病灶,直径通常是在几毫米左右,基本发生于不重要的区域,因此多数患者可能没有明显的症状、体征,通常是做头颅CT或者磁共振等检查时偶然发现,此类患者无需特殊治疗,定期复查即可;少部分患者脑腔隙灶较多或者是在重要区域出现,可能会出现头昏、肢体麻木、无力等一系列症状,则建议患者需要及时就诊,在医师指导下进行必要治疗,比如进行抗血小板的治疗,药物包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛等,可联合他汀类药物进行降脂、稳定斑块,比如阿托伐他汀钙、普伐他汀钠、氟伐他汀钠等;同时给予改善微循环、抗氧化自由基等对症治疗,比如依达拉奉、脑蛋白水解物、丁苯酞等,以改善症状。

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