神经萎缩怎么治?

闫振文医生

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

神经萎缩一般分为中枢神经系统萎缩(主要是脑萎缩视神经萎缩)和周围神经系统萎缩(主要是肌肉萎缩)。根据不同部位,应有不同的治疗方案。

中枢神经系统萎缩

1、脑萎缩

脑萎缩的主要表现有智力减退、痴呆、记忆障碍等。

治疗方面:如果是伴随着年龄增长出现的自然萎缩,轻者不需要治疗,严重者需进行药物治疗。假如是疾病性的萎缩,则需要根据病因进行针对性的治疗。如脑血管病患者给与降压药、降糖药、降脂稳定斑块药等进行治疗,线粒体脑肌病患者予以维生素E、ATP、辅酶Q10、B族维生素等进行治疗。同时在医生的指导下服用改善脑代谢的药物,如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、尼麦角林等,改善认知的药物,比如多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等。

2、视神经萎缩

视神经萎缩主要的表现有视力减退、视野变化甚至失明。

治疗方面:在早期的治疗中,可以采用适当的糖皮质激素如甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等;在晚期糖皮质激素作用不大,应当给予神经营养类,如维生素B族药物、神经生长因子、神经节苷脂等。除了药物治疗还可以采取针灸治疗,在眼周、头部面部、全身进行取穴。

周围神经系统萎缩

周围神经系统萎缩主要为肌肉萎缩,它的主要表现为站立困难、四肢变细等。

治疗方面:采用营养神经类药物,如维生素B族药物、神经生长因子、神经节苷脂等进行治疗,同时应当加强肢体活动功能训练,保证每天有足够的营养摄入。

相关内容