吐奶和幽门狭窄的区别

王斌医生

王斌主任医师

小儿普通内科 吉林大学第一医院

吐奶常见于新生儿和小婴儿,常因生理性原因引起的,也可因幽门狭窄、胃食管反流、消化不良等疾病引起。而幽门狭窄一般指先天性肥厚性幽门狭窄,是一种新生儿期常见的消化道畸形。

较小婴儿的胃呈水平位,胃的入口(贲门部分)关闭不紧,当胃内奶汁比较多,就可能冲开贲门而倒流回食管和口腔,引起孩子吐奶。若孩子的身高体重正常增长,没有其他不适的症状,考虑生理性原因引起的吐奶,不用过于担心。建议适量喂养,喂完奶后可以让婴儿竖直趴在大人肩上,轻拍婴儿背部,促进婴儿打嗝,打嗝后慢慢放下,上半身垫得略高一些,可以减少吐奶。

若是孩子出现吐奶频繁,多在奶后2小时后吐奶,奶中有乳凝块,体重不增,考虑可能出现了幽门狭窄、胃食管反流、消化不良等疾病,建议要到儿科进一步就诊。

幽门狭窄的患儿,是由于胃部的幽门环形肌肉肥厚导致的幽门狭窄,常出现吐奶,吐奶量较大,婴儿还可能出现脱水、腹部肿块、体重增长缓慢等,若出现以上症状,要及时到儿科做腹部彩超、腹部X线造影、腹部体格检查、生化检查,若明确诊断,则进行手术治疗。

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