宝宝一个月了还有黄疸

王斌医生

王斌主任医师

小儿普通内科 吉林大学第一医院

宝宝一个月了还有黄疸,考虑是病理性黄疸,一般与母乳性黄疸、肝炎、胆道闭锁等有关,可根据病因的不同,采取不同的治疗措施,具体如下:

1、母乳性黄疸:与母乳喂养有关系,母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高,促使胆红素分离,使肠腔内未结合胆红素含量增加,导致宝宝一个月了还有黄疸。其特征是皮肤轻度黄疸,血液检查胆红素偏高。但只是暂时的,这种情况一般会持续2个月左右。这部分孩子精神状态、食欲等方面无异常,一般不需要治疗。可暂时停母乳几天,待黄疸消退以后,还可以吃母乳。

2、肝炎:是由遗传因素、病毒感染等引起的。如宝宝出生的过程中,若有密切接触有病毒感染的患者,就可能感染,导致宝宝一个月了还有黄疸,表现为皮肤、眼睛、巩膜的黄染,同时,尿液也会有明显的发黄。可口服茵栀黄口服液退黄,同时给予肌苷片、护肝片、水飞蓟素片等护肝治疗。

3、胆道闭锁:考虑与先天发育异常导致的。胆道闭锁会造成体内胆红素排泄不畅,血液中的胆红素升高,导致宝宝巩膜皮肤泛黄,排便呈白陶土样,伴有全身的瘙痒。一旦确诊为胆道闭锁后,可采取腹腔镜手术或开放式手术进行治疗。

宝宝一个月了还有黄疸,如果症状未缓解,需要及时就医治疗。儿童用药需谨慎,药物需要在医生的指导下使用。

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