高位肛瘘挂线必须二次手术吗

张震主任医师

胃肠外科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-25 23:00

高位肛瘘挂线是否需要二次手术，需要根据患者的病情而定。一般情况下，单纯高位肛瘘挂线之后不需要进行第二次手术。如果是复杂性高位肛瘘，或者有其他的并发症才考虑二次手术。

一、不需要二次手术：单纯高位肛瘘挂线之后应注意通气，建议高锰酸钾熏蒸坐浴，大便后用水冲洗，做好肛门护理；每次大便后用肛门消毒毛巾消毒伤口，防止细菌感染恶化，可使用肛门支撑垫，有助于促进水肿消退。

二、需要二次手术：1、手术后换药不到位，导致伤口假性愈合，需要二次手术；2、肛瘘瘘管的走行比较复杂，如果只是将外周的瘘管一次性切开，有可能会造成肛门畸形而永久性的影响肛门功能，所以需要择期行第二次手术；3、肛腺及腺导管有炎症，出现流脓，需要二次手术。

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