肛周皮下脓肿能自愈吗

张震主任医师

胃肠外科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-22 14:54

肛周皮下脓肿能否自愈，需要具体情况分析。肛周皮下脓肿小部分是可以自愈的。对于肛周脓肿的早期，也就是脓肿没有形成之前，初期的肛周皮下脓肿，可以通过抗生素进行抗感染治疗，常用的药物有头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗菌药物，以及温水坐浴，局部的理疗，或者根据中医的辩证来配置中药汤剂进行温水坐浴、熏洗，是可以自愈的。

但一旦形成脓肿，一般不能够自愈，需要进行专业的治疗的。需要积极的给予药物甚至手术治疗，可口服些消炎的药物，比如青霉素或者是头孢类，常用的药物有头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗菌药物，同时也可以配合些抗厌氧菌感染的药物，如甲硝唑片、奥硝唑片、替硝唑片等，还可以配合吃清热解毒、消肿止痛的中药，如新癀片等。如果肛门局部肿痛感特别明显，患者觉得难以忍受，还可以吃镇痛的药，如氨酚待因片、盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等等。如果服用药物起效慢、效果差，建议改用静脉滴注抗菌药物，常用第三代类的头孢，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等，将感染控制住，防止成脓；如果全身中毒症状出现，局部肿胀、发红、压痛等，脓肿已经化脓，有波动感，需要手术治疗，主要是手术切口引流，术后保持创面的清洁，促进伤口的愈合。

肛周皮下脓肿，指的是在肛门周围皮下形成的脓肿，比较常见，病人全身性感染症状比较轻，局部疼痛剧烈，开始时胀痛，化脓是跳痛，排便时疼痛加剧，局部检查可以发现肛门旁边有明显红肿，硬结或者触痛，如果脓肿已经局限成脓，可有波动度。

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