90岁老人像来月经一样的出血

江洪副主任医师

妇科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2021-12-25 21:46 更新时间：2022-01-21 23:05

类似月经出血的原因有生理性和病理性两种情况。90岁老人可以排除生理性月经出血，病理性阴道出血情况考虑可能是子宫肌瘤，慢性子宫内膜炎，老年性阴道炎等病变。

一、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，有关子宫肌瘤的病因迄今仍不明确，可能与女性雌、孕激素和遗传因素相互作用有关。临床上对症状较轻，近绝经年龄和全身情况不适应手术的患者一般采用药物治疗，对于没有生育要求，药物治疗无效和疑有肉瘤变的患者采用手术治疗的方法。

二、慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎的病因有很多，其中主要病因是细菌感染。女性在绝经后，体内雌激素水平下降，子宫内膜脱落变薄，机体免疫力下降，导致细菌容易感染子宫内膜，引起慢性子宫内膜炎。临床上治疗慢性子宫内膜炎一般选择保守性治疗方法，多采用阴道洗剂和口服抗生素结合治疗，必要时才会使用手术治疗。

三、老年性阴道炎

老年性阴道炎多是由于女性绝经后，卵巢功能减退，雌、孕激素水平下降，阴道逐渐萎缩，局部抵抗力下降，无法完全清除细菌导致出现老年性阴道炎。临床上治疗老年性阴道炎首选局部治疗的方法，多使用外阴洗剂冲洗阴道或者局部使用雌激素涂抹的治疗方法，还可以使用物理治疗方法改善阴道萎缩的情况，提高局部免疫力。

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