阴道流出黑色的血块

江洪副主任医师

妇科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2022-03-14 10:07 更新时间：2022-03-20 21:40

如果是月经期间阴道流出黑色血块，一般属于正常现象，若非月经期间阴道有黑色血块排出，考虑与排卵期出血、阴道黏膜损伤、子宫肌瘤等原因有关系，应该根据不同原因采取不同的措施。

1、正常情况：如果是正常月经来潮期间阴道流出黑色的血块，一般是由于子宫内膜脱落后形成的月经血不能及时排出，存留在子宫里，经血停留时间过长血液淤积引起的，常伴有痛经的症状，属于正常现象，可以喝红糖水，或者热敷腹部来促进血块顺利的排出。

2、排卵期出血：如果工作精神压力大，引起体内内分泌失调，可引起排卵期出血。一般排卵期出血血量比较少，血在阴道停留时间久则表现为黑色的血或者血块流出，排卵期出血一般不用特殊处理，以观察为主，通过生活饮食进行调理：注意休息，不要熬夜，饮食清淡，多补充维生素和优质蛋白，保持良好的情绪等。

3、阴道黏膜损伤：阴道黏膜损伤引起局部出血，凝血机制会发挥作用，血液就会凝结，阴道就会出现血块排出的情况，需要通过妇检检查伤口，明确出血部位后进行消毒压迫止血处理，遵医嘱口服三七片、裸花紫珠片分散片或者甲硝唑片等，给予止血消炎处理。

4、子宫肌瘤：若子宫肌瘤体积比较大，或者子宫肌瘤向宫腔内突出压迫或者子宫肌瘤位于宫腔内，即黏膜下的子宫肌瘤，会导致子宫内膜的面积增大，则容易脱落出血，当出血量比较多时就会形成血块排出体外，可以通过妇科彩超明确诊断。子宫肌瘤体积小时可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、断血流片、米非司酮等，子宫肌瘤体积比较大或者位置比较特殊引起了不适症状时，一般不建议保守治疗，需要在宫腔镜下行肌瘤切除手术。

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