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如何恢复胰腺功能
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
胰腺功能出现问题，通常与糖尿病、急性胰腺炎、胰腺癌等疾病有关系。如何恢复胰腺功能，根据病因不同，治疗方式也不同。具体如下：
1、糖尿病：糖尿病患者的胰腺功能恢复主要是通过控制血糖来恢复，也就是通过控制饮食、运动、应用合适的降糖药物来恢复。控制饮食即控制总热量的摄入，不建议吃热量高的食物，比如油炸食品、动物内脏等等，不建议吃升糖指数或者升糖负荷高的食物，比如各种甜点、碳酸饮料、加工比较精细的糊化食物等等。餐后进行适当的有氧运动，可以选择慢跑、快走、跳健身操等等。然后根据血糖的具体情况、胰岛功能的情况、肝肾功能的情况，以及身高体重、并发症的情况，选择合适的降糖药物治疗，如二甲双胍、胰岛素、阿卡波糖等。
2、急性胰腺炎：该类患者的胰腺功能恢复要禁止喝水吃饭，需要静脉补液治疗，保证人体正常的需要；药物治疗，需要应用质子泵抑制剂、抑制胰腺酶分泌等药物抑制胰液的分泌，如奥美拉唑、生长抑素等；如果胰腺炎的患者合并细菌感染，则需要加用抗生素治疗，如头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星等；有的胰腺炎患者是因为胆道结石引起来的，临床上称之为胆源性胰腺炎，在胰腺炎得到缓解以后，必要的时候需要行ERCP或者外科手术，解除胆石症的问题；如果胰腺炎比较重，合并了胰腺的假性囊肿形成或者胰周的积液，则必要的时候需要通过B超引导下行置管引流治疗。经过上述方案，胰腺炎患者能够恢复，但治疗周期相对较长。
3、胰腺癌：胰腺癌的患者想要恢复胰腺功能，最主要就是能手术者尽早进行手术治疗，手术方式多是胰十二指肠切除术，术后采用盐酸吉西他滨、氟尿嘧啶等药物化疗以及放疗等综合治疗。平时选择易消化的清淡饮食，避免暴饮暴食、饮酒及高脂肪、高胆固醇饮食，术后患者要从半流质逐步过渡到软食，再到正常饮食；由于胰腺癌根治率比较低，有的患者会产生悲观情绪，要做好心理调适，乐观面对疾病；每日保证充足睡眠，适当参加户外活动。
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副主任医师
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