新生儿出生5天手脚一直冰凉

王斌医生

王斌主任医师

小儿普通内科 吉林大学第一医院

新生儿出生5天手脚一直冰凉,多考虑生理性因素及发热、新生儿低血糖等引起,不同的原因有不同的治疗方案,具体如下:

1、生理性因素:新生儿刚出生,体温本身调节能力不好,会随着环境的温度变化而改变,出现这种四肢末梢冰凉的情况,可能与环境温度比较低有关。出现这种情况需要及时进行环境温度的调整,保证处于合适的温度中。5天左右新生儿对温度要求较高,一般25℃左右比较合适,新生儿盖的被子要根据手脚温度保持温暖状态为标准。

2、发热:当新生儿出现发热前期时可能会出现手脚冰凉的情况,因为新生儿神经系统发育不完善,神经调节较滞后,所以多数宝宝发热会出现四肢冰凉的现象。这时需要测试新生儿的体温,特别是额头的温度,如果比较高,通常说明出现发烧的情况,需要寻找病因,注意保暖。如果体温较高,可给予物理降温(如温毛巾擦拭额头、四肢,给新生儿多喝水等),但是四肢手脚冰凉时不建议采取这种方式。腋温超过38.5摄氏度,也可以给予退热药物治疗,新生儿常用的退热药有布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚,建议在医生的指导下使用,必要时前往医院正规诊治。

3、新生儿低血糖:当新生儿出现营养不足,喂养不够,例如母亲的母乳在早期可能不够,容易导致新生儿出现低血糖反应,也会导致手脚冰凉的情况,需要及时完善血糖检测,明确血糖情况,加强喂养,如果血糖较低,及时给予糖水喂养或在医生指导下静脉输注10%葡萄糖注射液升高血糖,如果是因为母乳不够,应当及时添加奶粉,增加人工喂养次数。

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