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上嘴唇突然肿厚麻木
闫振文副主任医师
神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院
上嘴唇突然肿厚麻木可能与血管性水肿、牙源性感染、肉芽肿性唇炎有关，具体如下：
1、血管性水肿
血管性水肿的病变多发生在皮肤组织疏松处，以局限性水肿为主要特征。食物、药物或冷热、日光、昆虫叮咬等刺激均可诱发上嘴唇的变态反应，发病后患者自觉不痒或有麻木肿胀感，消退后一般不留痕迹，部分患者常合并荨麻疹。治疗上首先寻找病因加以去除，药物治疗上常采用抗组胺药，H1受体拮抗剂，如枸地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等。
2、牙源性感染
牙源性感染多由牙冠周炎、根尖周炎或颌骨骨髓炎等炎症扩散所致，口腔颌面部会出现继发性感染。当致病菌通过病灶牙或牙周组织向外扩散，上嘴唇可能会肿胀。对于轻度的感染，局部治疗即可治愈，注意局部清洁，炎症早期可外敷药物，如如意金黄散、四环素软膏、鱼石脂软膏等；若已形成局部脓肿，应到医院及时切开引流。
3、肉芽肿性唇炎
肉芽肿性唇炎以非干酪化类上皮细胞肉芽肿为特征，多位于固有层和黏膜下。上唇被细菌病毒感染或接触桂皮、可可等过敏物，引起局部炎症反应，当慢性炎细胞浸润黏膜腺、血管、淋巴管后，导致局部肿胀麻木，肿胀一般无痛无痒、压之无凹陷，病初肿胀可以完全消退。治疗上常选用皮质类固醇药物，如醋酸泼尼松片、醋酸氢化可的松片、醋酸泼尼松龙片等。
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闫振文
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