肾结石打孔几天能下床

孙友文主任医师

泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-03-03 15:13

肾结石打孔应该是指经皮肾镜碎石术，术后要绝对卧床7天左右，7天后需要上厕所等行为时可下床，但仍需限制不必要的活动2周，2周后可进行一般的正常活动，但仍建议休息1个月。如果出现出血、发热、腰痛等异常情况，需要及时的咨询医生或者去医院就诊，进行针对性的治疗。

经皮肾镜碎石术是通过影像学定位引导经皮穿刺进入肾脏集合系统，并通过扩张建立皮肾通道，引导碎石工具进入肾脏进行碎石取石。

因为虽然不像传统外科手术一样需要大的切口进入腹腔，但是取石过程仍然要对肾造成一定损伤，术后几乎所有的患者均有不同程度的肉眼血尿，一般在12-24小时内逐渐转清。少数患者超过24小时仍无止血倾向，呈持续性血尿，或突然血尿颜色加深，需考虑术中血管损伤，需要密切观察血色素的变化。术后延迟性出血多发生在术后1-2周内，原因可能存在感染、假性动脉瘤、动静脉瘘形成等。对疑有动脉性出血或动静脉瘘形成者，予肾动静脉造影或DSA检查，根据具体情况可行超选择性肾动脉栓塞术。

经皮肾镜碎石术后患者通常需留置肾造瘘管内引流管和尿管，要密切观察伤口渗液情况以及引流液的颜色、量、性质等，保持管路畅通，防止受压、扭曲。每日清洗会阴，不要将尿袋高于膀胱，以免引起尿液反流造成感染，定期消毒并更换引流袋。患者应注意休息，多饮水以增加尿量，争取每日尿量达到2500mL以上，以降低易形成结石物质结晶的浓度，减少晶体物质在体内的沉积，有利于细小结石随尿液排出体外。

相关文章

推荐

肾结石打孔几天能下床

相关内容