脑脊液蛋白高怎么治疗

孔朝红医生

孔朝红副主任医师

神经内科 武汉大学人民医院

患者的脑脊液蛋白高,主要通过药物治疗或手术治疗。如果患者做了腰椎穿刺术,脑脊液化验检查发现脑脊液的蛋白含量很高,先要怀疑有没有颅内感染。如果确定有颅内感染,要积极的进行抗感染治疗,优先选择静脉输注三代头孢,如头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠和注射用头孢呋辛钠等。抗感染治疗同时应该多次腰椎穿刺检查,必要时行脑脊液培养或者是脑脊液蛋白分离检查。如果患者是非感染性蛋白增高,比如蛛网膜下腔出血导致蛋白增高,就应该积极的考虑腰大池引流,通过腰大池引流,来进行脑脊液的廓清作用,防止形成交通性脑积水;部分脑肿瘤也会引起脑脊液蛋白升高,如果有手术指征的可以选择手术。脑脊液中蛋白高也可以通过相关的药物进行治疗,比如人免疫球蛋白进行静滴治疗,静滴人免疫球蛋白以后患者的病情可能会有一定的减轻。

脑脊液为无色透明的液体,由脑室中的脉络丛产生,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎症、肿瘤、出血。

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