身上跳动是怎么回事

闫振文医生

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

身上跳动是较为常见的一种临床症状,可能是有多种原因导致的,可分为生理性原因和病理性原因。生理性原因包括情绪紧张、压力大、焦虑、过度疲劳、失眠等;病理性原因包括运动神经元病、缺乏钙、植物神经功能紊乱、多发性周围神经病等,其具体情况如下:

一、生理性原因

在患者情绪紧张、压力大、焦虑、过度疲劳、失眠时,有可能出现肌肉跳动,进食大量兴奋性的物质,例如大量喝咖啡或浓茶也能使神经兴奋性增高,也有可能出现肌肉跳动的情况。去除诱因以后,放松休息,多数情况下症状就可以自行缓解,不需要进行特殊治疗。

二、病理性原因

1、运动神经元病:在发病早期可有身上神经跳动和肌肉跳动感,进一步发展会有肌肉萎缩和肌肉无力的症状,肌肉萎缩和无力通常从一侧或者双侧手指开始,有部分患者出现手部小肌肉萎缩、肉跳等症状。在治疗时,单一药物治疗并不能有较好的疗效,临床上常以抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除、抗细胞凋亡等为原则,采用多种药物进行治疗。

2、缺乏钙:缺乏钙元素除会导致肌肉跳动外,还会导致情绪低落、精神不佳、纳食差、食欲不振高血压等症状,同时可以引起内分泌功能代谢异常和骨质疏松,在治疗时,可以口服钙片和维生素C,同时也可以配合食用富含钙元素的食物,例如牛奶、豆腐等。

3、植物神经功能紊乱:发病时可见肌肉异常跳动,同时伴有失眠健忘、四肢麻木、手脚心发热、全身有游走性疼痛、游走性异常感觉等,治疗以心理治疗为主、药物治疗为辅,药物治疗可以给予营养调节神经的药物,例如谷维素、甲钴胺、维生素B1等。

4、多发性周围神经病:跳动在周围神经受到损伤时会比较明显,以四肢更为多见,有时也会出现在躯干部位,治疗时应用激素进行治疗,例如地塞米松、醋酸泼尼松、甲基泼尼松龙等,同时给予足量的维生素B1、维生素B12等药物,营养保护神经。

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