术后吸氧气的好处和副作用

胡涛医生

胡涛主任医师

呼吸内科 四川省人民医院

术后患者吸氧可以加速体内麻醉剂代谢,及时将体内二氧化碳通过肺泡排出;还可提高吸入气中的氧浓度,提高肺泡氧分压,加大肺泡膜两侧的氧分压差,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,纠正或缓解缺氧状态,促进患者伤口及体能的恢复;还可以改善心肺功能,提高中枢神经和外周神经功能,提高运动耐力。但吸氧同药物治疗一样存在风险,如果吸氧浓度过高,会导致呼吸抑制,进而导致二氧化碳储留及氧中毒,严重会危及生命;而且长时间的吸氧会导致呼吸道干燥,鼻毛细血管容易破裂出血,痰液粘稠度增加,且长时间戴面罩会导致脸部皮肤压迫损伤。

吸氧的浓度与时间要根据患者病情和手术方式来决定。如果是由于肺结节行微创手术,术后恢复良好,可以持续低流量吸氧,氧浓度维持在25%-33%。如果是由于肺恶性肿瘤行根治性手术治疗,术后由于肺脏创面较大,需要吸氧促进伤口恢复,而鼻导管吸氧最高浓度不能超过49%,需要更高浓度吸氧,需要更换面罩吸氧,氧浓度维持在60%左右。

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