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右肺下叶肺气囊是咋回事
胡涛主任医师
呼吸内科 四川省人民医院
右肺下叶肺气囊是指位于右肺下叶的一个含气囊腔，可能是胚胎发育异常造成的一种先天性的疾病，也可能是由于气压伤、肺炎或者慢性肺脏疾病等导致的后天性疾病。其中肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病是引起气道阻塞的常见原因，气道阻塞会使得患者出现呼吸困难、呼吸延长、气短急促等症状，进而导致肺部的通气功能发生障碍，而引发右肺下叶肺气囊。
1、肺炎：肺部炎性改变会破坏肺泡结构，进而导致肺泡积气，随着积气增多就会导致右肺下叶肺气囊。临床症状可轻可重，取决于病原体和宿主状态，常见症状为咳嗽咳痰、气短或原有呼吸道症状加重，可出现脓性痰或血痰等，伴或不伴胸痛。
2、慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性炎症刺激可引起支气管壁结构的破坏，使管腔狭窄形成不完全性地阻塞，病人吸气容易而呼气时肺泡中气体残留过多和肺泡过度充气，导致肺泡残气量增加，进而导致肺泡扩张，过度积气导致肺泡破裂，多个肺泡破裂融合形成右肺下叶肺气囊。临床以咳嗽咳痰为主要症状，或伴有喘息，气短，呼吸困难等，每年发病持续3个月或更长时间，持续2年或2年以上。
3、慢性阻塞性肺疾病：简称慢阻肺，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，这种疾病会导致气道发生阻塞，进而导致肺泡扩张，破裂，融合形成右肺下叶肺气囊。主要症状包括气短、呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷。
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