大腿一阵一阵发麻

闫振文医生

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

大腿一阵一阵发麻,也就是大腿出现阵发性麻木,考虑是大腿血液循环不畅、股外侧皮神经炎、腰椎间盘突出症等引起,需要根据不同原因采取不同的治疗,具体如下:

1、大腿血液循环不畅:患者久站、久蹲等使得大腿的肌肉劳累过度,或者是大腿部不注意保暖而出现着凉,均可使得大腿的血液循环不畅,从而出现阵发性麻木的情况,还可能伴有酸痛、牵拉痛等表现。一般通过休息、放松肌肉、热敷、注意保暖等可得到缓解。

2、股外侧皮神经炎:由股外侧皮神经受压、受损等原因引起,主要表现为股外侧皮神经分布区域感觉异常,最常见的就是大腿的外侧皮肤麻木,可为阵发性、持续性,还可表现为刺痛、烧灼、蚁行感、痛温觉敏感度降低等。在治疗上,常采用甲钴胺、维生素B1或维生素B12等营养神经的药物,疼痛严重者可口服布洛芬、塞来昔布等止痛药物,或是注射盐酸普鲁卡因注射液封闭治疗。

3、腰椎间盘突出症:是由腰椎间盘退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根所引起的,可表现为下肢麻木,可为阵发性、持续性,还可表现为腰痛、下肢放射性疼痛、下肢乏力等,甚至可能出现脊柱侧凸、肌肉萎缩、腰椎活动度减少等表现。在治疗上,症状较轻或是病程较短者首选非手术治疗,非手术治疗无效或病情严重者可考虑手术治疗。非手术治疗包括生活管理、药物治疗和物理治疗。在生活上要注意卧床休息,要使用腰围进行保护,同时要注意适当进行活动;药物治疗常用的有布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等止痛药;物理治疗常用的有牵引、理疗、针灸、按摩等。手术可采取椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等手术方式,需要由医生结合患者的具体情况进行综合分析后选择适宜的手术方式。

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