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胃病会导致便血吗
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
胃病可能会导致便血，如胃溃疡、食管胃底静脉曲张及胃癌等胃部疾病，建议积极就医，进一步完善胃镜及CT检查，明确诊断。根据检查结果，在专业医生指导下给予针对性治疗。
1、胃溃疡：患者由于胃酸分泌过多，导致胃黏膜受到损伤，出现溃疡性病变，病变部位持续收到胃酸刺激，会导致溃疡部位出血。血液部分会通过上消化道从口中排出，其余会通过下消化道排出，也就是便血，血液与胃酸发生反应，也就会出现柏油样便。出血量较少时，可以暂时采用内科治疗，比如酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液、注射用奥美拉唑钠等等，如果出血量较大，可以采用胃大部分切除术进行治疗。
2、食管胃底静脉曲张：患者多有肝硬化病史，当患者处于肝硬化晚期，由于门静脉压力过高，会导致食管胃底静脉曲张破裂导致出血。血液会通过肠道，有肛门排出，会出现便血的现象。可以在内镜下止血或使用三腔二囊管压迫止血。在止血治疗的同时要及时治疗原发病。
3、胃癌：患者胃部有癌症病灶时，当癌症病变表面黏膜破损，会导致出血。血液通过下消化道排出，也就是便血。此时要及时完善相关检查，排除手术禁忌，及时的进行胃大部分切除术加淋巴结清扫。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
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