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透析尿少了怎么补救
王坤主任医师
肾脏内科 安徽医科大学第一附属医院
这里应该指透析后小便少了，通常分为两种情况，如果是血液透析的患者小便量减少是正常现象，一般无需补救。对于部分腹膜透析的患者，如果出现透析后小便量减少，可以通过调整超滤量、使用利尿剂等方法来改善小便量。
1、血液透析：一般来说急性肾损伤和慢性肾衰竭的患者需要接受血液透析，对于急性肾损伤的患者，小便量可能在一天内急剧减少，甚至无小便，需要血液透析治疗，小便量减少是病情导致的与透析治疗无关，通过治疗后可以恢复。对于慢性肾衰竭的患者，肾功能已经所剩无几，因此小便量会进行性的减少，经过血液透析治疗可以代替肾脏将体内的水和有害物质排出，这时患者的膀胱会逐渐萎缩，小便量也会逐渐减少甚至没有小便，对于这种情况，患者无需担心，是正常现象。
2、腹膜透析：对于接受腹膜透析的患者来说，一般还残存一定的肾功能，因此还有一定的小便量，如果治疗得当，残肾功能会保留很长时间，对患者的总体健康是非常有帮助的。腹膜透析是通过患者的腹膜渗透压将体内水和有害物质滤过，通过腹膜滤过废液的量称为超滤量，腹膜透析能够一定程度的保护患者肾脏。如果超滤量太多可能会导致患者自身小便量较平时减少，这时可以通过调整超滤量、使用利尿剂（如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等等）来改善小便量。
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肾脏内科
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