右侧附件区囊实性包块

陈素玉医生

陈素玉主任医师

产科 安徽省立医院

右侧附件区囊实性包块,是妇科超声检查报告中常见的一种报告结果,可能是由多种疾病引起的,如黄体囊肿、卵泡囊肿、畸胎瘤等,不通过原因所采用的治疗也有所差别,具体如下:

1、黄体囊肿:在黄体生成素的作用下,黄体内的细胞可产生进一步分化,黄体为囊腔结构,囊壁富含血管,当毛细血管出血,血液进入封闭的囊腔,会导致囊腔不断增大,直径超过三厘米即为黄体囊肿,在超声检查常回报附件区囊实性包块, 确诊需进一步检查及结合临床分析。黄体囊肿一般无症状,仅需定期复查,当出现下腹隐痛、坠胀、恶心呕吐等时,需要进行及时处理,先进行止血、抗休克治疗,然后在进行黄体破裂修补术,剔除黄体囊肿,保护患者身体健康。

2、卵泡囊肿:卵泡发生闭锁或不破裂,致卵泡液积聚,形成卵泡扩张,直径大于2.5cm称卵泡囊肿,卵泡囊肿一般无自觉症状,行妇科检查或剖宫产时偶然发现。有症状者会出现腹痛、阴道流血等情况,在超声检查常回报附件区囊实性包块,确诊常需进一步检查以作鉴别。临床无症状者不需治疗,症状明显者可行卵巢囊肿切除术。

3、畸胎瘤:常见的生殖细胞肿瘤,来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,大多数为良性,畸胎瘤有时可见骨、软骨、毛发或脑组织。在超声检查常回报附件区囊实性包块,确诊则需进行进一步检查。手术治疗成熟畸胎瘤具有较好的效果,未成熟畸胎瘤属于恶性病变,手术治疗后同时也要配合放化疗以杀死体内的癌细胞。在化疗时,主要采用多种药物联合应用的方案来进行治疗,例如EP方案主要采用卡铂、依托泊苷,PVB方案主要包括顺铂、硫酸长春新碱、盐酸博来霉素等。

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