孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
头疼是否需要做核磁，需要综合考虑患者的年龄、头痛持续时间、头痛部位、疼痛性质、是否合并恶心、呕吐、肢体活动障碍、视物模糊等情况综合分析。此外，还可以根据引起头疼的病因来决定。
1、从症状表现来看：①例如如老年人反复出现头疼、头晕、肢体无力等，可行核磁共振检查，判断是否有脑梗死、脑出血、颅内占位性病变；②如果首次出现剧烈的难以忍受的头疼，可行核磁共振检查；③头疼时出现视乳头水肿、头疼时出现强迫头位等均可行核磁共振检查。
2、从病因来看：①如果考虑为颅脑外（鼻窦炎、慢性额窦炎、筛窦炎等）、颅内实质性病变（脑血管畸形、脑膜瘤、垂体瘤、颅内良性肿瘤、恶性肿瘤等）引起的头疼，一般需做核磁共振检查，明确病变部位及性质；②如果为偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、三叉神经痛引起的头痛等血管神经性头疼，做核磁共振检查可能未见明显异常，则不建议做核磁共振检查；③还有高血压、发热、睡眠障碍等，均可出现头疼，此时可不行核磁共振检查。
奥沙西泮片减量的正确方法
奥沙西泮片减量需要在医生指导下进行，没有标准的正确方法，撤药宜逐渐缓慢进行，根据自身反应调整减药速度，比如开始可以减三分之一，维持几天后再减，一点点的往下降。不能突然中断药物，避免出现戒断症状。要严格按照医嘱进行。奥沙西泮片属于苯二氮䓬类催眠药和镇静药，在临床上主要用于短期缓解焦虑、激动、紧张，也可用于催眠、焦虑伴有精神抑郁的辅助用药，禁用于孕妇、妊娠期妇女以及新生儿。长期大量服用奥沙西泮片可能成
孔朝红
副主任医师
神经内科
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女性后脑勺下部头皮痛的原因
女性后脑勺下部头皮痛，生理性原因包括熬夜、周围环境的影响，病理性原因包括局部外伤、神经根型颈椎病。需要根据不同的原因进行不同处理，具体如下：一、生理性原因1、熬夜会导致睡眠不足，颈部、肩部和头部肌肉长期处于紧张状态，肌肉僵硬，压迫头皮周围神经，引起后脑勺下部头皮痛疼痛。2、如果环境噪声超过80分贝，大脑皮层的兴奋和抑制将失调，功能平衡将紊乱，比如后脑勺下部头皮痛、头晕、耳鸣、心悸等。二、病理性原因
孔朝红
副主任医师
神经内科
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女性晚上睡觉手脚发麻应警惕的病
女性晚上睡觉手脚发麻，可能需要警惕颈椎病、糖尿病、脑血管病等，具体如下：1、颈椎病当颈椎退变结构压迫脊髓可导致运动异常，表现为睡觉手脚发麻无力、僵硬、双足踩棉花感、双手精细动作障碍、手持物经常掉落等。出现此类情况，建议及时就医明确，一旦确诊及时进行治疗。2、糖尿病当长期血糖控制不稳定，可引起神经纤维一系列的代谢紊乱，包括能量及物质代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以至变性，从而导致周围神经病变。早期出现肢
孔朝红
副主任医师
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长期吃盐酸氟桂利嗪的副作用
盐酸氟桂利嗪属于非选择性的钙拮抗药，对长期用药者还可能会诱发抑郁症，有抑郁病史的女性患者，比较容易发生此类反应。其他常见副作用如下：1、胃肠道反应：表现为胃部灼热、恶心、胃痛反酸等症状；2、中枢神经系统反应：表现为失眠、焦虑，还可能会引起口干、肌肉酸痛及皮疹，代谢及营养类疾病以食欲增加、体重增加为主。此外，还可能会发生困倦、乏力、反应迟钝、感觉异常、定向障碍、皮疹等不良反应。因此，有本药物过敏史，
孔朝红
副主任医师
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