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睡到半夜想吐恶心肚子又痛
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
睡到半夜想吐恶心肚子又痛，可能是由于消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病等原因引起的，应该根据不同病因采取不同的治疗措施，具体分析如下：
1、消化不良：由于胃肠功能存在障碍不能完全消化食物，或者有不良的饮食习惯例如晚饭进食过多导致。由于食物不能被及时消化，囤积在胃部，会出现晚饭不消化的症状。腹部的食物在胃肠道内发酵产生气体，气体会存在向上冲击的力，导致睡到半夜恶心、想吐。此外，还会有肚子痛、腹泻等症状。可以在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃动力；也可以服用如复方铝酸铋片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑酸。需要注意的是，促进胃动力药物与其他药物同时使用时，服药时间应间隔1小时以上。同时在日常生活中一定注意不要吃不易消化的食物，要保持有规律的进食。
2、慢性胃炎：由多种不同因素引起的胃黏膜慢性炎症，如自身免疫、烈酒、浓茶等。表现为肚子痛、恶心、呕吐等。由于存在胃黏膜慢性炎症，胃肠道蠕动较慢，导致晚饭不消化。不消化的晚饭经过发酵会产生气体，气体会存在向上冲击的力，导致出现睡到半夜恶心、想吐的症状。可以在医生的指导下口服胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。如果口服药物治疗效果不够明显的，可以进行手术治疗，例如内镜下黏膜剥离术、黏膜切除术等。在日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，以及保持生活中饮食食物多样化。
3、胃食管反流病：由于胃部和食管功能障碍，会出现胃酸反流进入食管，导致上腹部位有烧灼感。在夜间胃酸分泌增多，且会向上反流，无法消化食物，导致晚上消化不良。同时向上反流的胃酸刺激食管，出现恶心、想吐、肚子痛的现象。可在医生的指导下给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑酸。同时可以在医生指导下口服多潘立酮片、盐酸伊托必利片等促进胃动力，但需要注意，促进胃动力药物与其他药物同时使用时，服药时间应间隔1小时以上。如果不愿长期服药，可以进行手术治疗，例如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院