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头部靠近耳朵上方疼痛
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
头部靠近耳朵上方疼痛，可能是血管性头痛、三叉神经痛、偏头痛等疾病引起的，应根据不同的原因采取不同的治疗措施。
1、血管性头痛：由头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或如脑脊液等某些体液物质暂时性改变所引起的，会出现头部靠近耳朵上方疼痛的症状，常以头部一侧或双侧出现阵发性跳痛、胀痛或钻痛为突出表现。治疗上，主要使用去痛片、盐酸哌替啶片、对乙酰氨基酚片等止痛药治疗；对于精神紧张、头痛失眠者，可服用地西泮片、艾司唑仑片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。
2、三叉神经痛：指一种局限在三叉神经支配区内的呈反复发作、短暂性、阵发性的剧痛，为最常见的脑神经疾病。剧痛还可呈电击样、刀割样和撕裂样，突发突止，不发作时与常人无异，每次疼痛持续数秒至数十秒，发作时可表现为头部靠近耳朵上方疼痛。治疗上可服用卡马西平片、苯妥英钠片、普瑞巴林胶囊等药物治疗，还可根据情况采取经皮半月神经节射频热凝术、伽马刀治疗等方法。
3、偏头痛：一种常见的反复发作的头痛疾患，可能与遗传基因突变、内分泌代谢紊乱、大脑神经细胞兴奋性紊等因素有关，病情特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛，且多发生于偏侧头部，故可造成头部靠近耳朵上方疼痛，主要表现为渐变性、搏动性头痛，可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等。治疗上可服用阿司匹林肠溶片、布洛芬片、萘普生片等药物；严重发作者可选择甲磺酸二氢麦角碱缓释片、琥珀酸舒马普坦片等特异性药物服用，还可配合针灸、按摩、理疗等方法辅助治疗。
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