小脑萎缩可以吃安宫牛黄丸吗

孔朝红副主任医师

神经内科武汉大学人民医院

发布时间：2022-04-09 13:10

小脑萎缩的患者一般不建议吃安宫牛黄丸。安宫牛黄丸具有清热解毒，镇惊开窍的作用。主要用于热病，高热惊厥、神昏谵语、中风昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血等。对小脑萎缩的作用不大，不可当成保健药物乱用。临床上导致小脑萎缩的原因很多，如血管性、遗传性、中毒性等，不同的疾病治疗方式不同，具体情况如下：

1、血管性疾病：如小脑出血或者梗死，当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。该类疾病多与高血压、糖尿病等有关，建议平时严格控制血压、血糖，在医生指导下口服降压、降糖药物（如硝苯地平缓释片、缬沙坦、二甲双胍、胰岛素等），加强锻炼，保持良好的作息习惯，预防脑血管病的发生。

2、遗传性疾病：如多系统萎缩，该病病因未明，是神经系统退行性疾病之一。主要表现为体位性低血压、帕金森病等，影像学可见小脑、脑桥、中脑萎缩。该病以对症治疗为主，对于体位性低血压的患者，建议平时穿弹力袜、高盐饮食，也可在医生指导下口服药物治疗，如盐酸米多君、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。对于帕金森病的患者，可在医生指导下口服如左旋多巴、盐酸普拉克索、盐酸美金刚等药物治疗。

3、中毒性疾病：如治疗癫痫时长期口服苯妥英钠，长期口服该药物会导致药物中毒，出现小脑、脑干萎缩等。建议在医生指导下及时更换药物，如卡马西平、氯硝西泮、丙戊酸钠等。

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