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靶向药耐药后会疯长吗
姚艺玮副主任医师
肿瘤综合科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
靶向治疗的药物耐药后，肿瘤可能会疯长，通常表现在原发灶增大、出现远处转移两个方面。
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式。通过设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点相结合从而发挥作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会播及肿瘤周围的正常组织细胞。耐药又称抗药性，是指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就会明显下降。
如今靶向治疗广泛应用于肺癌的患者，以肺癌患者为例，如果靶向治疗耐药，病情可能会发生进展，常见以下两个方面：
1、原发灶增大：在靶向治疗过程中，一般会每2个周期复查CT。如果影像学提示原发病灶较前明显增大，即说明该治疗耐药。
2、出现远处转移：当癌细胞随着血流进入其它脏器时，就发生了远处转移。
①多发淋巴结转移：常侵犯肺门、肺叶支气管、肺段或锁骨上淋巴结。
②骨转移:当发生骨转移时，患者可能会出现骨痛或病理性骨折的表现。
③脑转移：如果出现肺癌脑转移，患者会出现头痛、视物模糊、呕吐等症状。
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姚艺玮
副主任医师
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姚艺玮
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