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肾炎头晕恶心想吐是怎么回事
王坤主任医师
肾脏内科 安徽医科大学第一附属医院
肾炎患者出现头晕、恶心、想吐的症状，可能与疾病所致的高血压、贫血、氮质血症等因素有关。如果症状严重，可能提示疾病加重，建议尽早就医治疗，不可大意。
1、肾炎患者出现高血压可以引起头晕、恶心、想吐的症状。肾炎患者高血压与肾小球滤过率降低，钠、水潴留和肾小球硬化、缺血，肾素分泌增多有关。血压升高可以引起脑血管硬化、痉挛，脑缺血出现头晕症状。这种情况可以休息一会儿，安静状态下测量血压，如果血压偏高，可以口服降压药。如果上述处理后症状不缓解，建议尽早就医。
2、肾炎患者出现贫血可以引起头晕、恶心、想吐的症状。患者贫血主要是由于肾组织破坏，促红细胞生成素分泌减少引起，贫血导致脑供氧不足，加重头晕症状。如果合并面色苍白、嘴唇发绀、眼睑苍白则可能存在贫血，这种情况需要去医院完善血常规检查来确诊，出现贫血往往提示病程较长，需要尽早就医，以免延误病情。
3、肾炎患者出现氮质血症可以引起头晕、恶心、想吐的症状。肾小球病变可使肾小球滤过率下降、大量肾单位受损使代谢产物不能及时排出，水、电解质和酸碱平衡失调等，导致血尿素氮和血浆肌酐水平增高， 形成氮质血症。受上述代谢产物的剌激，呕吐中枢的化学感受器触发带引发出神经冲动，传至呕吐中枢引起恶心，诱发呕吐，一般恶心后随之呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐。这种情况建议暂时少食多餐，清淡饮食，减少蛋白质摄入，必要时给予甲氧氯普胺、维生素B6、铝碳酸镁咀嚼片等缓解症状，需要在医生指导下用药。如果症状严重，需要及时就医治疗，不可自行盲目处置。
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