老年人吐血的5种常见疾病

季梦遥副主任医师

消化内科武汉大学人民医院

发布时间：2022-03-14 10:07 更新时间：2022-04-01 23:03

老年人吐血的常见疾病不止五种，包括口腔疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病、全身性疾病等。具体如下：

1、口腔疾病：引起老年人吐血常见的口腔疾病包括牙龈炎、牙周炎，通常在进食硬物、刷牙时可出现牙龈出血，可表现为吐出的唾液中有血。

2、呼吸系统疾病：常见的疾病包括支气管扩张、慢性支气管炎、肺炎、支气管肺癌等，以上疾病均可导致出血，经口腔咳出。少量出血时可表现为痰中带血，大量出血时可经口鼻涌出。

3、心血管疾病：常见于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄，当扩张的支气管静脉破裂，可致患者突然咯大量鲜血；当阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时，可出现痰中带血或血痰。

4、消化系统疾病：常见的疾病包括反流性食管炎、食管癌、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂，以上疾病可引起上消化道出血，血液经口腔呕出。患者常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。

5、全身性疾病：常见的疾病包括白血病、霍奇金淋巴瘤等血液系统疾病，以及系统性红斑狼疮、皮肌炎等疾病累及上消化道。部分老年人需要使用抗凝药物治疗，应用抗凝药过量时也可以导致上消化道出血，导致血液从口腔吐出。

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