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头突然疼一下过一会又疼一下
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
头突然疼一下过一会又疼一下，可能与偏头痛、血管性头痛、枕神经痛等原因有关，需要根据不同的原因做不同的治疗。
1、偏头痛：该病的病因目前尚不清楚，可能与遗传、某些食物、药物等有关，过度劳累、受凉、失眠等可以诱发该病。该疾病可表现为发作性、偏侧、搏动性、中重度头痛，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激可加重，安静卧床可以缓解。明确诊断后建议及时治疗，在医生指导下口服药物治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚、去痛片等。
2、血管性头痛：该病的病因未明，可能与紧张、焦虑、高血压、脑血管炎等有关，可因天气变化、吸烟、情绪激动等诱发。目前主要考虑和血管收缩扩张功能障碍、神经功能紊乱（神经递质分泌异常）、三叉神经血管复合体紊乱、感觉模式失调等有关。该疾病主要表现为单侧或双侧的搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、心悸等症状，所以患者也可出现阵发性头痛。建议在日常生活中保持愉快心情，适当锻炼；如果症状明显，可在医生指导下口服药物治疗，如盐酸氟桂利嗪、普萘洛尔等。
3、枕神经痛： 该病的病因复杂，大多是由于机械性压迫或化学性刺激所引起，如颈椎间盘突出、过多的颈部运动等。患者可能出现发作性疼痛或持续性钝痛，伴阵发性加剧，多为一侧发病，可为自发性疼痛，也可因头颈部运动、喷嚏、咳嗽诱发。治疗可采用局部热敷、封闭、理疗等方法缓解症状；若疼痛较重，还可在医生指导下口服镇痛药治疗，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
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孔朝红
副主任医师
神经内科
武汉大学人民医院