恒牙长一半了才拔乳牙

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-22 23:02

恒牙长一半了才拔乳牙是正常的情况，不会对牙齿造成影响。这是因为乳牙脱落需要依靠恒牙萌出的力量，促使乳牙牙根的吸收，牙根逐渐吸收以后，乳牙就会逐渐松动、脱落。如果恒牙已经萌出一半以上，乳牙还没有脱落，需要进行乳牙拔除。由于乳牙的牙根本身就是不完整的，因此会出现吸收不规则的情况，通常称为乳牙滞留。主要表现为下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，呈现双排牙现象。

目前认为造成乳牙滞留的原因有很多，如继承恒牙萌出方向异常、先天缺失恒牙，导致乳牙根吸收缓慢造成滞留以及继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收等。一旦出现乳牙滞留的情况，建议尽早拔除，否则会引起口腔疾病，比如龋齿、口腔溃疡等。具体如下：

1、龋齿

主要表现为早期黄褐色斑点，逐渐形成龋洞，呈黄褐色或深褐色，对冷、热等外界刺激敏感。临床表现及X线牙片明确诊断。药物治疗以甲硝唑片、阿莫西林胶囊以及头孢克肟胶囊等消炎止痛为主。主要的治疗手段为充填术修复，去除龋坏组织，填充恢复牙齿的固有形态和功能。建议日常生活中避免甜食及辛辣刺激的食物，按时刷牙，饭后漱口，保持牙齿清洁。

2、口腔溃疡

主要表现为单个或者多个，大小不一的椭圆形溃疡，通常表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿，伴有明显疼痛感。常见的病因有自身免疫力、创伤以及遗传因素等有关。视诊及血细胞分析可明确诊断。乳牙滞留引起的口腔溃疡，建议拔除后，在医生的指导下口服消炎止痛药物治疗，如西地碘片、维生素C片以及甲硝唑片等，乳牙拔除后口腔溃疡也会痊愈。

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