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头疼的厉害还吐黄水怎么回事
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
头疼、吐黄水（呕吐）可能是青光眼、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤等原因引起的，具体如下：
1、青光眼：由于劳累过度、情绪波动等因素影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调，可使毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；还可使房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄，均可引起眼压的急剧升高，压迫迷走神经末梢出现剧烈头疼，又因为迷走神经中枢和延髓的呕吐中枢有神经纤维和三叉神经相联系，所以同时伴有呕吐。
2、蛛网膜下腔出血：当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后，颅腔内容物增加，压力增高，并继发脑血管痉挛，大量积血沉积于颅底，部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟，使脑脊液的回吸收被阻，因而可发生急性交通性脑积水，使颅内压急骤升高，出现刺激性头疼，喷射性呕吐等症状。
3、颅内肿瘤：脑部出现肿瘤时，会对脑内大血管和硬脑膜进行牵拉，还会对颅神经和颈神经的产生直接压迫，就会出现头疼的症状，大多数头疼在夜间和清晨发生，以晨起痛感最明显；当肿瘤继续增大时，头疼可转为局部剧烈性、持续性疼痛，逐渐加重，并伴有喷射性呕吐，在咳嗽、打喷嚏、排便时症状加重。
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孔朝红
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孔朝红
副主任医师
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