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脑干堵塞和脑梗是一样吗
闫振文副主任医师
神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院
脑干堵塞，医学上称为脑干梗死；脑梗，医学上称为脑梗死。脑干梗死和脑梗死是不一样，它们有区别，主要体现在发病部位、病因、临床表现等方面，具体如下：
1、发病部位：脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧，脑组织发生缺血性坏死或软化，进而出现神经功能异常的临床综合征，脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支，因动脉粥样硬化出现闭塞，从而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的症状。脑梗死，包括大脑半球梗死、间脑梗死、脑干梗死及小脑梗死，所以脑干梗死只是属于脑梗死中的一种。
2、病因：脑梗死分为颈内动脉系统（前循环）和椎-基底动脉系统（后循环）梗死。病因主要是由于动脉粥样硬化所致的脑血栓形成，导致脑内动脉血管出现梗死，引起相应大脑组织缺血梗死，最常见的部位是大脑中动脉闭塞。脑干梗死最常见于脑桥，脑干梗死多数是指由于椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛，炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。
3、临床表现：脑干梗死的症状主要有一侧肢体偏瘫、麻木，对侧面部口角歪斜、麻木，视物重影，视物不清，吞咽呛咳，严重时出现吞咽不能以及面部无汗，出现中枢性的高热，严重时可出现呼吸心搏骤停。脑梗死症状比脑干梗死多且复杂，除以上症状外，还会出现言语笨拙、计算力差、记忆力差、定向力差、癫痫等情况。
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闫振文
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