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头疼嗜睡浑身没劲乏力怎么回事
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
头疼、嗜睡、浑身没劲乏力可能是全身性感染、颅内血管病变、睡眠障碍等疾病引起的，具体如下：
1、全身性感染：
常见的如感冒、脓毒血症等。其中以中枢神经系统感染常见，由于感染的病原菌不同，又可以分为病毒性感染或细菌性感染。感染途径可以分为血行感染，比如昆虫叮咬含有病原体的动物之后又咬伤人类；直接感染，脑外伤以后，病原体从受损处进入颅内；神经干的逆行感染，狂犬病毒感染皮肤呼吸道后顺着神经进入颅内。确诊是否存在中枢性感染的金标准是行腰椎穿刺术引流脑脊液做化验，确定炎症细胞的数目及感染的种类，患有中枢神经系统感染可能会出现肢体无力、头痛、恶心、呕吐、幻视、幻听的症状。需要根据病原菌的类型给予针对性的抗感染治疗。
2、颅内血管病变：
如高血压引起的脑出血；缺血性脑血管疾病，如脑梗死，因局部血管被栓子堵住，导致远端供血部位缺血，进而是脑组织坏死。患者可能会出现面部、手脚发麻，或者出现口齿不清，视物模糊，走路不稳等症状，做头颅CT或核磁共振可以明确。不论何种原因，都应该积极治疗原发病。
3、睡眠障碍：
常与长期的精神负担过重、不能很好的劳逸结合有关，表现为入睡困难，睡眠维持困难、早醒等，伴有睡眠质量欠佳，多梦易醒，可造成白天头疼，犯困，全身无力，可通过自身调节改善，效果欠佳，可以服用苯二氮卓类药物。
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副主任医师
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