脸上长了一块红色的像癣,干燥脱皮

吴剑波医生

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

脸上长了一块红色的像癣,干燥脱皮考虑是湿疹脂溢性皮炎面部过敏等原因引起的,需要根据不同的病因来针对性的治疗,具体如下:

1、湿疹:病因复杂,可由新陈代谢障碍、感染、情绪变化、气候变化及食物等诱发,患者主要表现为密集粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,日久不愈或反复发作,皮损可表现为患处皮肤增厚、浸润,伴有色素沉着,可呈棕红色,表面粗糙,覆有鳞屑,但皮损发生于面部,部分患者可有脸上长了一块红色的像癣,出现干燥脱皮的现象。治疗上可选择抗组胺药止痒,如西替利嗪、苯海拉明等,局部可予以免疫调节剂、糖皮质激素霜剂,如0.1%丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。

2、脂溢性皮炎:与皮脂溢出过多有关,也与神经递质异常、营养不良以及药物等相关,常见于皮脂丰富的部位,如鼻唇沟、头皮、面颊、眉弓等部位,患者常表现为毛囊周围炎症性丘疹,随病情进展成为暗红色斑片,其上覆有鳞屑或痂皮,故部分患者可有脸上长了一块红色的像癣,干燥脱皮的现象。治疗上需改变不良的生活习惯,保证充足的睡眠,适当运,还可口服丹参酮、维生素B2等,外用盐酸特比萘芬乳膏、巯氧吡啶锌洗剂、二硫化硒洗剂以及0.1%丁酸氢化可的松乳膏等。

3、面部过敏:患者面部可通过吸入、注射、皮肤黏膜接触等方式接触某些过敏原,而使机体出现过敏反应,常见过敏原为动物皮毛、花粉、漆树、油漆等,患者主要表现为皮疹,伴有不同程度的瘙痒、红肿、刺痛等,甚至出现脱皮,因而部分患者出现脸上长了一块红色的像癣,干燥脱皮。此时需寻找过敏原,并尽量避免,治疗上可予以口服药物治疗,如抗组胺药物、抗白三烯药物、糖皮质激素以及免疫抑制剂等,如氯雷他定、孟鲁司特、泼尼松、环孢素等,局部皮损可予以止痒剂、角质剥脱剂及糖皮质激素等,如炉甘石洗剂、5%水杨酸制剂及0.1%糠酸莫米松乳膏等。

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