打完喷嚏突然眩晕

闫振文医生

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

打完喷嚏突然眩晕可能是短暂性脑缺血发作椎动脉型颈椎病、脑出血等疾病引起,需要根据不同的原因进行不同的分析,具体如下:

1、短暂性脑缺血发作:是因短暂脑供血不足导致的神经功能障碍,病因主要为脑动脉粥样硬化。由于打喷嚏时颈部突然的活动,导致血管受压,会诱发短暂性脑缺血的发作。主要表现为突然眩晕、可出现一过性的失语或失用、同时面肌、舌肌无力。可使用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,还可使用尼莫地平、依达拉奉、盐酸氟桂利嗪等改善脑部供血。

2、椎动脉型颈椎病:是颈椎的退行性变,当打喷嚏时,颈椎会随之活动,压迫椎动脉,导致脑组织缺血缺氧,会引起突然眩晕的症状,此外还有头痛恶心的症状,可使用疏血通注射液、银杏叶提取物片、血塞通胶囊等改善脑缺血,如果症状严重,可行髓核摘除术。

3、脑出血:为脑实质的出血,主要由高血压引起,当打喷嚏时,颅内压进一步升高,可能会引起本就扩张的血管破裂,会有突然眩晕的症状,此外还可能会有偏瘫、偏身感觉障碍的症状。治疗上可使用甘露醇、人血白蛋白、高渗盐水等降低颅压,如果症状严重,可行去骨瓣减压以及颅内血肿清除术。

以上处方药需在医生指导下并结合实际情况使用。

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