肌酐偏低是什么意思

王坤主任医师

肾脏内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-30 19:21 更新时间：2022-05-24 23:00

肌酐偏低是指血肌酐的水平低于正常值，男性血肌酐的底线正常值是50μmol/L，女性是40μmol/L，如果低于这个值，就是肌酐水平偏低的情况。肌酐偏低，可能由于饮食因素、甲状腺功能亢进、急性肾小球肾炎早期等原因导致的，需要明确病因后进行针对性的治疗，具体分析如下：

1、饮食因素：如果饮食不合理，则会导致肌酐产生过少的情况，往往见于吃肉量比较少的素食主义者或者长期营养不良者，此类患者血肌酐产生过少导致肌酐偏低。这种情况一般无需用药物治疗，平时注意营养均衡，改善饮食的结构即可缓解。

2、甲状腺功能亢进：由于甲状腺功能亢进导致体内甲状腺激素过高，使机体的代谢旺盛致使体重减轻，自身肌肉含量下降，就会出现血肌酐偏低的情况。主要表现为乏力、心悸、手抖、突眼、甲状腺肿大等。主要需要抗甲状腺治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物，也可选择放射性碘治疗及手术治疗，如甲状腺部分切除术、甲状腺次全切术等。

3、急性肾小球肾炎早期：主要为β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致的肾小球炎症。肾小球在早期病变处于高滤过和高压状态，导致肌酐排泄过量，从而导致血液中肌酐水平下降。治疗上包括一般治疗，需要多休息，清淡饮食，戒烟限酒，养成良好的饮食作息习惯。对症治疗包括需要在医师的指导下利尿消肿（如呋塞米、氢氯噻嗪等），降低血压（如氯沙坦、卡托普利等），在控制高血压的同时，减少蛋白尿，必要时使用糖皮质激素（如甲泼尼龙、泼尼松等）来治疗。

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