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急性肠胃炎高烧不退危险吗
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
急性肠胃炎即急性胃肠炎，急性胃肠炎患者出现高烧不退一般是很危险的，可能会出现高热惊厥、脱水、电解质或酸碱平衡紊乱等，严重有发生休克、意识障碍等危及生命的危险。
急性胃肠炎患者高烧不退主要是由于体内白介素、细胞因子等炎性物质被激活，可刺激人体发热中枢出现炎症反应，也有可能伴有细菌、病毒等感染，导致炎症刺激人体发热中枢，如果细菌进入血液，严重可发生脓毒血症引起全身中毒症状导致患者高烧不退。同时急性胃肠炎出现高烧不退后，体温升高导致脑电活动变化，脑电活动异常，发生脑功能紊乱，从而引起高热惊厥。而患者出现呕吐、腹泻等症状，是因体内水分以及钠钾氯等离子大量丢失，引起脱水、电解质或酸碱平衡紊乱。患者如果持续性脱水，出现重度脱水，机体在极度脱水、尿少的基础上，有效血容量不足、循环血容量下降，导致组织灌注压不足，组织长期处于低灌注状态，可能会造成脏器功能受损，从而出现休克，发生意识障碍等。
对于急性胃肠炎引起的高烧不退，建议在医师指导下给予布洛芬等退热治疗，还可以采取冰袋降温等进行物理降温。若明确为细菌感染，还可给予左氧氟沙星等抗感染治疗，必要时需静脉补充平衡盐溶液纠正脱水、电解质紊乱，维持酸碱平衡等。同时需给予硫酸阿托品等缓解胃肠道痉挛，缓解腹部疼痛症状，给予盐酸洛哌丁胺等止吐止泻。
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季梦遥
副主任医师
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