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尿血,尿道疼,一直想尿怎么办
孙友文主任医师
泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
尿血，尿道疼，一直想尿，可能是由于膀胱结石、尿路感染、膀胱肿瘤等原因导致，需要根据不同的原因，选择合适的治疗方法，具体如下：
1、膀胱结石：如果患有膀胱结石，结石可随着患者体位的变化，在膀胱内发生移位，不断刺激膀胱内壁黏膜，膀胱肌肉可发生收缩，出现尿道疼，一直想尿。如果结石形态不规则，刺破膀胱内壁黏膜，还会出现尿血。治疗上，可以在医生指导下口服促排石药，如排石颗粒、荡石片、肾石通颗粒等中成药。或者采取体外冲击波碎石术，将结石击碎后，随尿液排出。治疗期间，多喝水，适当运动，助于结石排出。
2、尿路感染：如果患有尿路感染，所感染的病原微生物会在尿路中不断繁殖、生长，继而刺激黏膜组织，形成炎症，致使黏膜下组织破裂、出血，就会出现尿血，还会出现尿道疼，一直想尿的情况。需要及时抗感染治疗，可以根据中段尿培养结果及药敏试验，选择合适的药物，如口服喹诺酮类药物，有诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。在治疗期间，需要多饮水、勤排尿，有助于尿路中的细菌排出。
3、膀胱肿瘤：如果患有膀胱肿瘤，如表浅非肌层浸润膀胱尿路上皮癌，癌组织的浸润、溃疡、坏死等，均会刺激膀胱内壁，导致膀胱肌肉不断收缩，而出现尿道疼、尿血、一直想尿的情况。治疗上，手术是治疗膀胱肿瘤的主要手段，如经尿道膀胱肿瘤电切术，术后及时采取药物治疗，如使用注射用盐酸吡柔比星、注射用盐酸表柔比星、注射用羟喜树碱等，需要在医生指导下使用。术后保持适量的运动，避免进食辛辣刺激性的食物。
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孙友文
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