40周剖腹产会不会太晚

江洪副主任医师

妇科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-03-08 23:06

正常情况下，怀孕40周行剖腹产不会太晚。一般怀孕40周为预产期，当怀孕37周以后，即为足月妊娠，从怀孕37-42周期间的分娩都为正常妊娠。但是也要根据孕妇的具体的情况决定结束妊娠的周数，如果存在妊娠期糖尿病、胎位不正、羊水过少或过多等合并症时，可能需要提前进行剖腹产，具体如下：

1、妊娠期糖尿病：妊娠糖尿病如果血糖控制不满意，伴血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，应注射地塞米松促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠，防止胎儿生命受到威胁。

2、胎位不正：胎位不正一般需要剖腹产，建议患者每周去医院进行一次孕检，要根据胎儿的情况再决定需不需要进行剖腹产，如果胎儿很稳定，可以在预产期左右进行剖腹产的。但是如果胎儿胎心不合格、胎动异常，满了38周就可以在医生的指导下行剖腹产手术了。

3、羊水过少：如果羊水少的并不多，可能只是在顺产时羊水缓冲有限，宫缩时胎儿的耐受程度就低，如果胎儿各项指标都正常，不一定需要剖腹产。但如果羊水过少又合并有胎儿生长迟滞、宫内缺氧等，就必须考虑提早剖腹产。

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