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支气管炎咳嗽怎么治疗才能除根
胡涛主任医师
呼吸内科 四川省人民医院
支气管炎有急性支气管炎和慢性支气管炎之分。急性支气管炎通过及时控制炎症，去除诱因，给予对症支持治疗，患者咳嗽能够达到根治。慢性支气管炎通过去除诱因，对症治疗，部分患者咳嗽症状可以控制，但难以根除，具体如下：
1、急性支气管炎
由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性支气管黏膜炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，常发生于寒冷季节或气候突变时。
治疗上先是对症治疗，咳嗽无痰或者少痰者可以选择右美沙芬止咳，痰多不易咳出者可选择盐酸氨溴索、溴乙新、桃金娘油化痰，而发生支气管痉挛者可用平喘药，如氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等，当存在细菌感染时可以选择抗生素治疗，正常患者咳嗽能够达到根治。
2、慢性支气管炎
是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床以咳嗽咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，持续2年或2年以上，咳嗽以晨起明显，痰液多为白色粘液或浆液泡沫痰，偶可带血。治疗同急性支气管炎，主要包括止咳、化痰、平喘、控制感染，还包括戒烟、加强体育锻炼、预防感冒、接种流感疫苗等。部分患者咳嗽症状可控制，不影响工作、学习，部分患者可发展为COPD，甚至肺心病。
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