指甲掉了怎么回事怎么办

吴剑波主任医师

皮肤性病科武汉大学中南医院

发布时间：2021-11-04 09:43 更新时间：2021-12-16 17:49

指甲掉了常见的因素有营养缺乏、外界刺激引起的甲床分离、外伤、真菌感染、大疱性疾病、慢性疾病等，应该首先明确病因后，才能选择合适的处理方案。

1、营养缺乏：当人体缺乏钙、铁、锌等营养物质时，会使指甲的结构出现异常，指甲会变得干燥、更具脆性、更易断裂。在这种情况下，需要及时补充人体缺乏的营养物质，日常不要频繁拨弄指甲，也不要使用指甲去进行易造成伤害的动作，比如掰开硬物。

2、外界刺激引起的甲床分离：当指甲部位接触到外来的刺激性物质时，会破坏指甲和甲床之间紧密的联系，造成指甲和甲床分离的症状。在这种情况下，首先要避免诱因的出现，不再接触刺激性物质，做好指甲处的清洁，常剪指甲，后续症状就会逐渐好转。通常无需使用药物治疗，但是愈合时间较长。

3、外伤：当指甲部位受到外伤后，会导致部分或整个指甲的脱落，此时甲床和甲母质通常是完整的。只要做好指甲部位的清洁消毒工作，避免再受到外界的伤害，后期指甲可以自行长出，无需采取特殊的治疗方式。

4、真菌感染：当真菌感染指甲及其周围组织之后，炎性反应可能会导致指甲的脱落，此时通常还伴有皮肤组织的红肿、瘙痒等症状。此时在做好伤口的清洁消毒工作之外，还需要积极抗真菌治疗，常用的抗真菌药物有伊曲康唑、氟康唑等，同时注意不要再与皮肤癣菌病患者发生直接或间接的接触。

5、大疱性疾病：当人体患有天疱疮或大疱性皮肤松解症等大疱性疾病时，可能会对指甲周围的皮肤黏膜造成损坏，使其松解脱落，部分患者的指甲也会受到波及，会出现指甲脱落的情况。在原发疾病治疗方面，可使用糖皮质激素或免疫抑制剂，同时做好局部皮肤组织和指甲的护理。

6、慢性疾病：当存在缺铁性贫血、糖尿病、甲状腺功能减退、淀粉沉积症等慢性疾病时，会导致指端血管病变或末梢神经病变等情况，就会造成指甲的脱落。在这种情况下，最主要的是针对原发疾病积极治疗，同时要做好指甲及其周围组织的护理工作，维持指端的正常供血和神经支配。

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